Zažili jste někdy svědění, bolest nebo krvácení při stolici? Možná se potýkáte s hemeroidy, problémem, který postihuje miliony lidí, ale o kterém se moc nemluví. Jak vznikají, proč se objevují a co s nimi dělat? Přečtěte si náš článek a zjistěte vše podstatné – od příčin až po možnosti léčby.

Co jsou to hemeroidy?

Hemeroidy jsou přirozenou součástí našeho těla. Jedná se o cévní pleteně, tedy shluky žil a tepen, které se nacházejí v oblasti konečníku. Jejich hlavním úkolem je pomáhat s udržením stolice a kontrolou vyprazdňování. Když jsou v normálním stavu, ani si jich nevšimnete. Problém nastává ve chvíli, kdy se začnou zvětšovat, zanítí se nebo otečou. V takovém případě způsobují nepříjemné pocity, jako je svědění, bolest nebo krvácení.

Hemeroidy jsou častým zdravotním problémem, který může potrápit lidi různého věku. Ne vždy je nutné je ihned léčit léky nebo chirurgickými zákroky, ale je důležité rozpoznat jejich příznaky a včas zasáhnout. Přestože mohou být nepříjemné, nejsou nebezpečné a ve většině případů se dají zvládnout úpravou životního stylu nebo domácí léčbou.

Podle jejich umístění rozlišujeme dva základní typy hemeroidů: vnitřní a vnější.

Rozdíl mezi vnitřními a vnějšími hemeroidy

Hemeroidy se dělí na vnitřní a vnější, podle toho, kde se nacházejí:

  • Vnitřní hemeroidy jsou uvnitř konečníku, obvykle nebolí, ale mohou krvácet při stolici. V pokročilých stádiích mohou vyhřeznout ven a způsobit svědění nebo tlak.
  • Vnější hemeroidy jsou pod kůží kolem řitního otvoru, často bolestivé a svědivé. Mohou otékat a při tvorbě krevní sraženiny být velmi citlivé.

Typy hemoroidů (Foto: Top.cz)
Typy hemoroidů (Foto: Top.cz)

Příčina hemeroidů

Hemeroidy vznikají, když se v oblasti konečníku zvýší tlak na žíly. Tento tlak způsobuje jejich rozšíření a zánět, což vede k nepříjemným příznakům, jako je bolest, svědění nebo krvácení.

Mezi hlavní důvody, proč se hemeroidy objevují, patří:

  • Zácpa a namáhavé vyprazdňování – pokud jíte málo vlákniny a pijete málo tekutin, může být vaše stolice tvrdá, což vás nutí při vyprazdňování více tlačit. To zbytečně namáhá cévy v konečníku.
  • Dlouhé sezení nebo stání – jestliže trávíte hodiny vsedě (například v kanceláři), nebo naopak dlouho stojíte (například v práci), krev v oblasti konečníku hůře cirkuluje a žíly se snadněji roztahují.
  • Těhotenství – během těhotenství rostoucí děloha tlačí na pánevní žíly, což může vést ke vzniku hemeroidů. K tomu se přidává hormonální změna, která zpomaluje trávení.
  • Obezita – nadváha zvyšuje tlak na cévy v dolní části těla, včetně konečníku. Čím vyšší váha, tím větší riziko vzniku hemeroidů.
  • Nedostatek pohybu – pokud se málo hýbete, vaše trávení se zpomaluje, což zvyšuje pravděpodobnost zácpy. A jak už víte, zácpa je jednou z hlavních příčin hemeroidů.

Zajímavost: V roce 2024 Americká společnost pro kolorektální chirurgy (ASCRS) vydala aktualizované klinické pokyny pro léčbu hemeroidů. Tyto pokyny zdůrazňují význam správné diagnostiky a nabízejí moderní terapeutické přístupy k léčbě tohoto onemocnění. Podle těchto informací jsou hemeroidy jedním z nejčastějších zdravotních problémů ve Spojených státech, které vedou k více než 2,2 milionu ambulantních vyšetření ročně.

Jak poznat hemeroidy?

Hemeroidy jsou běžným onemocněním, které postihuje mnoho lidí, ale často zůstává nerozpoznáno kvůli studu nebo neznalosti příznaků. Mezi hlavní projevy patří:

  • Krvácení při stolici – jasně červená krev na toaletním papíru nebo ve stolici.
  • Svědění nebo podráždění v oblasti konečníku – nepříjemné pocity kolem řitního otvoru.
  • Bolest nebo nepohodlí – zvláště při sezení nebo během stolice.
  • Otok nebo bulka v blízkosti řitního otvoru – citlivá a bolestivá oblast.
  • Únik stolice – neschopnost plně kontrolovat vyprazdňování.

Je důležité si uvědomit, že podobné příznaky mohou mít i jiná onemocnění, jako je rakovina tlustého střeva. Proto je vhodné při výskytu těchto symptomů vše konzultovat s lékařem. Podle některých zdrojů trpí hemeroidy až polovina dospělé populace v Evropě, ale mnoho lidí nevyhledá lékařskou pomoc kvůli studu nebo podcenění příznaků. Včasná diagnóza a léčba přitom pomůže předejít komplikacím a zlepší kvalitu života.

Jak hemeroidy vznikají?

Hemeroidy se objevují, když dochází k nadměrnému tlaku na žíly v konečníku, který vede k jejich rozšíření a oslabení stěn. Tento tlak může být způsobený zmíněnou častou zácpou, průjmem, těhotenstvím, sedavým způsobem života nebo těžkou fyzickou námahou. Podle studií se s hemeroidy setká až 50 % dospělých nad 50 let. Jedná se tedy o jeden z nejčastějších proktologických problémů.

Léčba hemeroidů

V posledních letech se léčba hemeroidů výrazně posunula směrem k méně invazivním a efektivnějším metodám. Jednou z nejmodernějších technik je metoda HAL-RAR (Hemorrhoidal Artery Ligation – Recto Anal Repair), která kombinuje podvázání přívodných tepen hemeroidů s následnou reparací postižené tkáně. Tento postup je šetrný, minimalizuje bolest a umožňuje rychlejší návrat k běžným aktivitám.

Další inovativní metodou je použití venofarmak, léků posilujících žilní stěny. Tyto přípravky nejen zlepšují stav žil v konečníku, ale také snižují riziko recidivy hemeroidů. Podle odborníků by mělo být jejich využití v prevenci a léčbě tohoto problému častější.

Při výběru vhodné léčby je každopádně důležité, abyste možnosti konzultovali s lékařem, který doporučí nejvhodnější postup na základě individuálního stavu pacienta.